열대지방 전염병·풍토병과 40-50대 여행 시 주의사항
열대지방 전염병·풍토병과 40-50대 여행 시 주의사항
동남아시아(필리핀, 태국, 베트남, 인도네시아 등)와 같은 열대 지역은 고온다습한 기후로 인해 모기, 오염된 물, 음식 등을 통해 전파되는 질병이 상대적으로 많습니다. 열대지방 전염병·풍토병과 40-50대 여행 시 주의사항에 대해 알아봅니다. 특히 40~50대 여행객은 면역력이 예전보다 떨어질 수 있어 사전 예방이 중요합니다.
열대지방 전염병 : 뎅기열, 치쿤구니야열 | 국가건강정보포털 | 질병관리청
열대지방 풍토병 : 해외여행시 건강상담 – 보건소
열대 지방에서 주의해야 할 주요 전염병
뎅기열 (Dengue Fever)
뎅기열은 열대 지역에서 가장 흔한 모기 매개 감염병입니다. 플라비 바이러스속에 속하는 뎅기 바이러스가 원인이며, 1형부터 4형까지 네 종류가 존재합니다. 주로 열대 및 아열대 지방에 서식하는 모기가 바이러스를 가진 사람을 문 뒤 다른 사람을 물면서 전파됩니다. 모기가 활동하는 기간에는 풀숲이나 습한 곳은 가급적 가지 않아야 합니다. 혈액검사나 항체검사를 통해 진단이 가능합니다. 현재까지 예방 백신이나 치료제가 없기 때문에 예방이 최선입니다.
주요 증상
- 갑작스러운 고열
- 심한 두통
- 눈 뒤 통증
- 근육통 및 관절통
- 피부 발진
예방 방법
- 모기 기피제 사용
- 긴 소매, 긴 바지 착용
- 야외 활동 시 모기 노출 최소화
- 숙소 내 모기장 및 방충망 확인
필리핀 세부와 보홀에서도 매년 발생하는 대표적인 감염병입니다.
말라리아 (Malaria)
열원충(genus Plasmodium)에 속하는 기생충이 척추동물의 적혈구에 기생하여 발생하는 감염 질환으로 모기를 통해 감염되는 질병으로 일부 동남아 지역과 아프리카에서 주로 발생합니다. 말라리아 원충에 감염된 모기에게 물린 후 인체에서 감염 증상이 나타날 때까지는 2주~수개월의 시간이 소요되는데 오한, 발열, 발한은 전형적인 감염 증상입니다.
말라리아 : 말라리아(Malaria) | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원
주요 증상
- 오한
- 고열
- 식은땀
- 두통
- 심한 피로감
예방 방법
- 모기 물림 예방
- 위험 지역 방문 시 예방약 복용
- 야간 외출 시 주의
치쿤구니야열 (Chikungunya Fever)
뎅기열과 비슷하게 치쿤구니야 바이러스에 감염된 매개 모기(이집트숲모기, 흰줄숲모기)에 물려 감염됩니다. 고열과 관절통이 동반되는 급성 열성 질환입니다. 아프리카 및 아시아 지역에서 풍토적으로 발생하며, 특히 인도양 주변 국가 및 동남아시아 지역에서 발생합니다. 현재까지 치쿤구니야열에 특화된 치료제는 없으며 증상에 따른 대증치료를 합니다.
주요 증상
- 고열
- 심한 관절통
- 발진
- 근육통
특징
관절통이 수주에서 수개월 지속될 수 있습니다.
지카바이러스 (Zika Virus)
지카 바이러스는 뎅기열, 치쿤구니야열을 유발하는 바이러스와 동일한 플라비바이러스(Flavivirus) 계열의 바이러스입니다. 1947년 우간다의 지카(Zika) 숲에 사는 붉은털원숭이에게서 바이러스가 처음 발견되어 ‘지카 바이러스’라고 명명되었습니다.
지카 바이러스 감염증은 모기(Aedes 모기)의 흡혈 과정을 통해 옮겨지는 감염병입니다. 이 질환은 아프리카와 동남아시아에서 유행하는 것으로 알려졌지만, 최근 태평양 섬으로 유행지역이 확대되었습니다. 2015년에는 중남미 국가에서 많은 감염 사례가 보고되었습니다.
보통 사람은 지카 바이러스에 감염되더라도 증상이 나타나지 않거나 발열, 발진, 관절통, 눈의 충혈 등의 증상이 나타납니다. 다만, 신생아 소두증과의 연관성 때문에 임신부는 특히 주의해야 합니다.
주요 증상
- 미열
- 발진
- 결막염
- 관절통
주의 대상
- 임신 중인 여성
- 임신 계획이 있는 부부
음식과 물을 통한 풍토병
A형 간염
간염 바이러스의 한 종류인 A형 간염 바이러스(hepatitis A virus, HAV)에 의해 발생해 주로 급성 간염의 형태로 나타나며 B형 간염이나 C형 간염과 같이 혈액을 통해 전염되는 것이 아니라 오염된 음식이나 물을 통해 전염됩니다.
예방 방법
- A형 간염 예방접종
- 익힌 음식 섭취
- 생수 이용
장티푸스
장티푸스는 살모넬라 균종의 특정 아종(Salmonella enterica ssp enterica 중 serovariant typhi, paratyphi)에 감염되어 발생하며 발열과 복통 등의 신체 전반에 걸친 증상이 나타나는 질환입니다. 소변이나 대변에 오염된 음식이나 물을 섭취했을 때 감염되며 장티푸스 발생 빈도가 높은 지역에 다녀온 이후에 발열 증상이 있을 경우, 비슷한 증상을 나타내는 다른 질환과 구별하여 감별 진단을 해야합니다.
주요 증상
- 고열
- 설사
- 복통
- 두통
예방 방법
- 예방접종
- 길거리 음식 주의
- 생수 이용
여행자 설사 (Traveler’s Diarrhea)
동남아 여행객이 가장 흔하게 겪는 질환입니다.
원인
- 오염된 음식
- 얼음
- 수돗물
- 덜 익힌 해산물
예방 방법
- 생수만 마시기
- 얼음이 들어간 음료 주의
- 과일은 직접 껍질 벗겨 먹기
세부·보홀 여행 시 특히 주의할 점
모기 예방이 가장 중요
세부와 보홀은 말라리아 위험은 매우 낮지만 뎅기열은 매년 발생합니다.
준비물
- 모기 기피제
- 모기 패치
- 휴대용 모기 퇴치기
- 얇은 긴팔 옷
강한 자외선 주의
열대 지방의 자외선은 한국보다 훨씬 강합니다.
준비물
- SPF50+ 선크림
- 선글라스
- 모자
- 래쉬가드
탈수 예방
더운 날씨와 높은 습도로 인해 탈수가 쉽게 발생합니다.
수분 섭취 권장량
- 일반 성인 : 하루 2~3L
- 해양 액티비티 시 : 추가 1L 이상
음식 위생 확인
다음 음식은 주의하는 것이 좋습니다.
피하는 것이 좋은 음식
- 길거리 생과일 주스
- 얼음이 들어간 음료
- 생굴, 회
- 덜 익힌 해산물
40~50대 여행객 건강관리 체크리스트
출국 전
- A형 간염 예방접종 확인
- 혈압약, 당뇨약 준비
- 상비약 준비
- 해열제
- 지사제
- 소화제
- 멀미약
비행 중
- 물 자주 마시기
- 1~2시간마다 스트레칭
- 압박스타킹 착용 고려
여행 중
- 충분한 수면
- 과음 자제
- 모기 물림 예방
- 수분 보충
귀국 후
다음 증상이 나타나면 병원 방문을 권장합니다.
- 38도 이상 고열
- 심한 설사
- 피부 발진
- 지속적인 두통
- 관절통
특히 세부·보홀 여행 후 2주 이내에 고열과 몸살 증상이 나타난다면 뎅기열 가능성을 고려해 병원에서 해외여행 이력을 반드시 알려야 합니다.
